咸陽市眼科醫院完成巨大裂孔性視網膜脫離手術

  近日,四十多歲的王大哥過度勞累后,視力突然下降,眼前只剩黑影......咸陽市第一人民醫院眼科醫院副院長、玻璃體視網膜外科主任王升教授檢查后發現,王大哥患了巨大裂孔性視網膜脫離。


  視網膜脫落后看東西就這樣,而王大哥更嚴重,眼前只剩下黑影。


  術后,患者保住了右眼視力。王升教授說,最近視網膜脫落患者數量激增,該病非常棘手,用眼過度、眼睛受到嚴重外傷、玻璃體變性、過重體力活、高度近視眼均有可能導致該病發生……


  “太突然了,才3天,右眼視力下降,鼻側黑影,一直擴大,到今天已經看不見了……”走進診室時,王大哥無奈地說著。王升教授為他檢查,眼底照相顯示患者右眼顳側一半視網膜脫離,翻卷,遮蓋鼻側視網膜,眼軸長30mm(正常24mm),眼底見圖一,診斷為右眼巨大裂孔性視網膜脫離、視網膜翻卷、雙眼高度近視入院。右眼顳側巨大裂孔視網膜脫離,網膜翻轉。


  巨大裂孔,幾乎是手術禁區,治療難度非常大!如此巨大的裂孔,術后視網膜能復位嗎?高度近視,眼軸長度增加,視網膜長度短與鞏膜長度,術中如何解決這個問題?手術中視網膜由于重力的關系向后滑脫,要怎么解決?手術后視力能恢復嗎?面對一系列的技術難題,一系列的挑戰,王升教授帶領眼底病外科團隊認真分析病情,做了詳細的準備,制定預案。與患者充分溝通病情后,決定為他進行“23G微創玻璃體切割視網膜脫離復位、視網膜光凝、硅油填充手術”。


  8月18日,王升教授在局麻醉下為患者進行了手術,23G(0.6mm切口)玻璃體切割、注入重水固定視網膜、松解黏連視網膜、視網膜激光固定、氣液交換置換出重水,硅油填充,系列步驟順利完成,王升教授胸有成竹!


  術后第二天去掉遮眼布,王大哥便看見了,他和家人都很開心,非常感謝王升教授和玻璃體視網膜外科的醫護人員!王升教授很欣慰:“幸虧你們來的很及時,再晚一點后果不堪設想!”


  據王升教授介紹,視網膜脫落一定要及時就診,若錯過最佳治療時機,等待他的可能是永久性失明。早期視網膜脫落,可以通過手術將裂孔封閉,像焊接一樣的將裂孔的周圍焊接在眼球壁上,將視網膜復位。另外術后恢復的好壞,也和裂孔的位置、脫離的范圍、以及脫離的時間有關。(秦選紅)


標簽: 咸陽

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